晚期肝癌治疗进入全新时代！联合治疗为患者带来希望

本文摘要：(记者吕霖)近年来，晚期肝癌化疗进展十分很快，新的化疗、靶向化疗、免疫治疗与传统的手术、超声、介入治疗有机融合，全面提高肝癌患者化疗效果。2019年全国肿瘤预防宣传周前夕，北京清华长庚医院举行了肝癌预防科普讲座。虽然目前外科手术仍然是肝癌的选用化疗方法，但在发病时大部分病人已约中晚期，能取得手术手术机会的病人只有20%~30%左右。

(记者吕霖)近年来，晚期肝癌化疗进展十分很快，新的化疗、靶向化疗、免疫治疗与传统的手术、超声、介入治疗有机融合，全面提高肝癌患者化疗效果。2019年全国肿瘤预防宣传周前夕，北京清华长庚医院举行了肝癌预防科普讲座。虽然目前外科手术仍然是肝癌的选用化疗方法，但在发病时大部分病人已约中晚期，能取得手术手术机会的病人只有20%~30%左右。

北京清华长庚医院继续执行院长董家鸿院士回应，近年来，精准外科手术化疗牵头全身的靶向化疗和免疫治疗，针对患者展开个体化联合治疗，将晚期肝癌化疗效果大大提高。北京清华长庚医院放射治疗科主任黎功在科普讲座现场北京清华长庚医院放射治疗科黎功主任讲解，2017年~2018年，四种靶向药物(瑞戈非尼、仑灭替尼、卡博替尼和雷莫芦单抗)的临床试验陆续顺利。目前，一线药物仑灭替尼和二线药物瑞戈非尼已应用于肝癌的临床化疗，并且临床疗效获得检验。

晚期肝癌的化疗、靶向化疗、免疫治疗发展十分很快，近三年进展多达以往几十年，晚期肝癌化疗转入了一个全新的时代。特别是在是免疫治疗的发展，进一步提高了肝癌的化疗效果。

美国国立综合癌症网络和中国临床肿瘤学会的肝癌指南都引荐将免疫治疗用药纳武单抗和帕博利珠单抗作为晚期肝细胞癌的二线化疗自由选择。国内已上市的信迪利单抗在晚期肝癌中的客观减轻亲率超过15.7%，安全性与耐受性较好。面临众多的化疗手段，患者往往无从选择，十分必须有经验的医生团队综合评估，将现有的化疗有段有机融合，为患者制订个体化的化疗方案。

北京清华长庚医院院内初步统计表明，其肝癌综合化疗有效率超过70~80%，完全缓解的患者在20%左右。黎功主任讲解，靶向化疗和免疫治疗大大发展，今后可更进一步探寻联合治疗方案还包括：免疫治疗牵头靶向化疗或局部化疗手段，如外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融化疗和超声。据报，4月19日上午8:30，北京清华长庚医院将举行多学科牵头义诊，肝胆外科、肝内科、放疗科等科室的专家将免费为患者展开义诊。

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